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Bahia University Hematology Center experience

Resumo

Introdução: A leucemia mieloide aguda (LMA) é uma doença agressiva e heterogênea com prognóstico ruim. O regime padrão de indução de remissão para pacientes clinicamente elegíveis consiste em uma base de citarabina e antraciclina. Objetivo: Este estudo avaliou a eficácia e segurança da citarabina e da antraciclina em um centro de saúde pública de Salvador, Brasil. Métodos: Trata-se de uma análise retrospectiva de 45 pacientes com LMA não- promielocítica diagnosticados entre 2018 e 2022. Os subgrupos analisados incluíram pacientes com mutações FTL3 e NPM1, contagem de leucócitos (>10.000 ou <10.000), contagem de plaquetas (>20.000 ou <20.000), e pacientes transplantados. Métodos de Kaplan-Meier foram utilizados para determinar sobrevida global (SG) e sobrevida livre de progressão (SLP). Resultados: A mediana de idade ao diagnóstico foi de 43 anos (16-69 anos) e 62% eram do sexo feminino. Mutações FLT3-ITD e NPM1 foram encontradas em 17,8% e 13,3% dos pacientes, respectivamente. 85% dos pacientes apresentavam cariótipo normal. Em relação a eficácia, 52% dos pacientes foram elegíveis para o próximo tratamento após a remissão completa. Os pacientes refratários somaram 20%. A mortalidade precoce foi de 28,8%. Os valores medianos de SLP e SG foram de 3,6 e 8,2 meses, respectivamente. Pacientes com mutação FLT3 e com transplante de medula óssea apresentaram SLP e SG de 20 e 43 meses, respectivamente. Conclusão: Os resultados foram consistentes com a literatura. O tempo de espera não foi crítico para os resultados do tratamento.